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  • 1546迷糊糊

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    12月11日,国新办举行国务院政策例行吹风会,介绍《空气质量持续改善行动计划》有关情况。生态环境部总工程师、大气环境司司长刘炳江在会上介绍,为深入贯彻党中央、国务院决策部署,生态环境部会同国家发展改革委、工信部、交通运输部等26个部门联合制定了《空气质量改善行动计划》,并于11月30日由国务院印发实施。

    《空气质量改善行动计划》明确了改善目标精选一肖三码,对标国家“十四五”规划纲要、《中共中央国务院关于深入打好污染防治攻坚战的意见》等文件要求,提出到2025年,全国地级及以上城市PM2.5浓度下降10%,重度及以上污染天数比率控制在1%以内;氮氧化物和VOCs排放总量分别下降10%以上。同时,对大气污染防治重点区域进行了优化调整,并分别提出了改善目标,要求京津冀及周边地区、汾渭平原PM2.5浓度分别下降20%、15%,长三角地区PM2.5浓度总体达标,北京市控制在32微克/立方米以内。(董泽宇)

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  • 507188****5939

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    同时,该区大力开展“生态+赛事”产业,举办了一系列国家级赛事。截至目前,吸引了全国20余个省市近71.2万名游客。如举办首届七里海半程马拉松赛,赛事期间该区酒店入住率增加40%,重点商超营业额增长36.2%,综合收入达到640余万元;环七里海自行车公开赛综合收入200余万元,是七里海湿地生态与赛事活动融合的首次实践。

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    “医生一句话,护士跑断腿”的俗语,随着医疗服务的不断发展,如今早已过时。博士学历、手握创新专利的“新时代”护士近年来愈发走进大众视野,而又一新利好消息传来:近日,深圳市卫健委、市医保局联合印发《深圳市专科护士培训和管理办法》,自2024年1月1日起实施,有效期5年,其中规定“深圳市专科护士可以根据医疗机构授权,在专科护理门诊或者社区健康服务机构按照市卫生健康部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。”

    深圳《办法》并非空穴来风。去年6月23日,深圳市通过《深圳经济特区医疗条例》修订稿,作为全国首部地方性医疗法规在时隔5年后的2.0版,其中一个亮点便是“护士也能开处方”。《条例》第64条提出精选一肖三码,“建立专科护士制度。鼓励护士根据学科发展需要参加专科护士专业培训,取得专科护士证书。取得专科护士证书的护士,可以在护理专科门诊或者社区健康服务机构开展下列执业活动:开具检查申请单、治疗申请单等;开具外用类药品。”

    处方权具体是指在临床医疗活动中,被授予开具药物和相关检查的权力。今年10月精选一肖三码,国家卫健委发布数据显示,2022年末,全国卫生人员总数1441.1万人,其中注册护士522.4万人。庞大的护理队伍正在面临着愈发多元的医疗服务需求,尤其是家庭医生制度普及、医生多点执业推广等,都对护理工作提出了挑战。“护士无法只做单纯的医嘱执行者了,慢病管理、伤口护理、家床服务等是否都仍需要由医生开具处方呢?”上海创奇健康发展研究院创始人、执行理事长蔡江南认为,在老龄化日趋深化的当下,拥有处方权的护士对大量社区慢病患者群体是利好的,这种改变也是符合发展趋势的。

    “能找到自己的职业发展路径,是‘专科’最大的价值。”在长宁区天山路街道社区卫生服务中心,护士任宏取得中德国际伤口治疗师资格证已有一年。作为区内首位取得该项认证的护士,她为中心开设的伤口护理门诊提供着更专业的技术、临床支持。“急性期如烫伤、术后换药拆线、引流管伤口处理等;慢性期如压疮、下肢动静脉溃疡、糖尿病足溃疡等,都是居民常见的‘家门口需求’。动辄数小时的奔波对术后,尤其是老年患者很不友好精选一肖三码,如果这部分工作能由我们独立承担,可以分流不少压力。”

    “需要关注的是,关于‘护士处方权’的讨论其实只涉及少部分护士,即‘专科护士’,但如何定义专科?”上海交通大学医学院附属瑞金医院党办主任、上海市护理学会理事长吴蓓雯分享了国外的相关经验。“以美国为例,职业发展通道从注册护士、专科护士再到APN(具有高级执业护士资格的护士,Advanced Practice Nurse),目前我们所说的‘专科护士’,其实与APN的内涵更接近,即在临床护理、管理、教育、研究等多领域均有发展,可独立诊断、治疗、处方、指导患者自我管理等。”

    在她看来,人员的培训、资格认证是最亟待突破的口。“各家医疗机构或许都有专科护士,但并非正式认证精选一肖三码,跨院不认可。而相关资格认证不由卫健部门下发,需要和护理学会合作。”同时,目前一些专科护士实际仅为“专业护士”,“比如肿瘤科护士多年成长后才能在某个亚专科有一技之长精选一肖三码,如果科室里有一半人都是‘专科护士’,就会在管理上产生尴尬。”

    确定了“人”,下一个重点是“岗”。专科护士未来可以做什么?“更广阔的空间应该在基层社区。”吴蓓雯说,随着互联网平台日趋成熟,首先可以由三甲医院护士下沉提供咨询等服务,前期应以安全为主精选一肖三码,“待成熟后,二、三级医院护士可提供部分初诊服务,如开具专科检查等;同时社区医院护士可发展亚健康管理等,在护理服务层面也做好分级诊疗。”

    “步子不能迈得太大,慢慢打通各个环节,也让医、护、患都有理解适应的空间。”吴蓓雯透露,上海其实近年来也一直在布局相关改革,“市卫健委与护理学会合作,依托护理院校进行培训,首先将人才队伍建设起来。”她介绍,如在重症护理培训中,包含3个月的理论课程与3个月的实践教学,“理论课程中,一半时间是来自院校的基础课,另一半时间则由专委会提供专科培训。取得专科护士资格证后,即进入了蓄水池。”

    “虽然患者大多数更依赖医生,但近年来随着医疗服务改革、基层服务能力建设,越来越多护士也在工作中也有了显示度。”上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林说,对患者而言,可有效节约医疗资源,缓解“看病难”压力,提供更及时的护理服务,缩短治疗时间;对护士而言,能提高社会地位、职业价值,改变“重医轻护”观念精选一肖三码,最终有助于培养面向基层的高端实用型护理人才,“我相信,在完善相关政策后,规范人员准入、职责范围、法律责任等,将涌现更多能‘独当一面’的专科护士,为患者带来更全面、精细的个体化服务。”

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  • 29白垩

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    未办理结婚登记但已经共同生活,彩礼要退吗?对此,最高人民法院民一庭庭长陈宜芳给予了解答。民法典婚姻家庭编司法解释(一)第五条虽然将彩礼返还区分为未办理结婚登记和已办理结婚登记的不同情况进行规定,但关注点仍在于是否共同生活。在未办理结婚登记的情况下,已经共同生活的双方因未办理结婚登记手续不具有法律上的夫妻权利义务关系,但在审理彩礼返还纠纷时,不应当忽略共同生活的“夫妻之实”。该共同生活的事实不仅承载着给付彩礼一方的重要目的,也会对女性身心健康产生一定程度的影响,尤其是在孕育子女等情况下。如果仅因未办理结婚登记而要求接受彩礼一方全部返还,有违公平原则,也不利于保护妇女合法权益。因此,双方虽未办理结婚登记手续但已经共同生活的情况,应当考量各种因素确定是否返还。比如,本次发布的案例二就是这种情况。双方当事人虽未办理结婚登记,但按照当地习俗举办了婚礼精选一肖三码,双方以夫妻名义共同生活三年有余,且已生育一子,该案判决女方不需要返还彩礼,符合当地风俗习惯,特别体现了对妇女合法权益的保护。

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    西安交通大学党委常委、宣传部部长成进表示,在西迁精神的引领下,西安交通大学担国家使命,铺科教丝路,积极打造面向共建“一带一路”的国际交流合作新高地。2015年,学校倡议成立“丝绸之路大学联盟”,目前已经吸引来自38个国家和地区的170余所高校及科研机构加盟并开展多元合作,成为共建“一带一路”国家和地区人文交流合作的重要平台。

    作为时代风云和历史忠实的记录者,在过去十年里,摄影人用手中的相机记录着共建“一带一路”从无到有,从愿景到和平之路、繁荣之路、开放之路、创新之路、文明之路的历史与现实。值此共建“一带一路”十周年的特殊节点,《丝路光影——“一带一路”摄影作品集锦》既是向共建“一带一路”十周年最好的献礼,也是向每一位时代记录者最真诚的致敬。

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